Kennzahlenmanagement in der Gesundheitsversorgung – Steuerung des Versorgungsprozesses
Abstract
Zur Erfassung, Bewertung und Veränderung von Versorgungsprozessen müssen die erhobenen Daten in sinnvollen Kennzahlen operationalisiert werden. Diese Kennzahlen bilden die Dimensionen Finanzen, Leistungen und Qualität ab. Aufgrund des stark sektorisierten Aufbaus des deutschen Gesundheitswesens erfolgte traditionell eher die Bewertung des einzelnen Versorgungssektors. Moderne Kennzahlensysteme müssen jedoch in der Lage sein, einen sektor-, fachdisziplinen- und berufsgruppenübergreifenden Versorgungsprozess abzubilden. Krankenkassen haben durch mehrere Gesetzgebungsverfahren eine aktivere Rolle bei der Gestaltung neuer Versorgungsformen erhalten. Die den Krankenkassen zur Verfügung stehenden Daten sind inzwischen von guter Qualität und erlauben die Abbildung der Versorgung mittels Kennzahlen. Hierzu können Kennzahlensysteme zum Einsatz kommen, die eine versorgungsprozessübergreifende parallel zu einer sektorspezifischen Sicht ermöglichen. Unter Einsatz derartiger Systeme können Krankenkassen sowohl steuernd in den Versorgungsprozess eingreifen wie auch die Auswirkungen eines derartigen Eingriffs erkennen.
The use of Key Performance Indicators in health care. Managing the treatment and care giving processes.
For understanding, evaluating and changing processes of treatment and care giving Key Performance Indicators (KPI) are needed, which condense the mass of datas. The KPI have to describe the dimensions of finance, output and quality. The german health care system is characterized by a sectorized structure, so traditional KPI are focussed onto the considered sector. But a modern framework of KPI must be able to describe the whole process. German health insurances have become a more active part in organizing the best health care for their persons insured. The data set which health insurances receive is meanwhile of good quality, so that they are able to build up a representative KPI framework for demonstrating the process of care giving and treatment. The framework has to describe the sectoral and the overall view. This KPI framework enables health insurances to manage the processes of treatment and care giving and evaluate the effects of managing.
Keywords
Evaluation des Versorgungsprozesses, Kennzahl, Kennzahlensysteme, Neue Versorgungsformen, Routinedaten,
Sektorübergreifende Darstellung, Steuerung des Versorgungsprozesses, Versorgungsprozess, Changing in health care processes, Dataset of health insurances, Evaluating processes of treatment and care giving, Framework of Key Performance Indicators, Key Performance Indicator, Managing processes of treatment and care giving, Sectorised structure of health care system, Whole-process-view
Prof. Dr. h.c. Herbert Rebscher
