News

Gemeinsames Symposium mit der American Society of Clinical Oncology (ASCO)

Boris Herfurth — 2012-02-17T10:10:59Z

In Deutschland ist die Versorgungslandschaft in der Onkologie geprägt durch den Aufbau von Organkrebszentren und Onkologischen Zentren. Die Ärzte an diesen Krankenhäusern arbeiten in einem interdisziplinären Netzwerk, um eine umfassende Betreuung der Krebspatienten sicherzustellen – die Häuser erhalten nur dann ein Qualitätssiegel, wenn sie bei der Diagnose und Therapie die aktuell geltenden evidenzbasierten Leitlinien anwenden, also auf der Grundlage der besten zur Verfügung stehenden wissenschaftlichen Nachweise arbeiten. Beim Brustkrebs werden mittlerweile über 90 % der Patientinnen an Zentren mit einem Zertifikat der Deutschen Krebsgesellschaft betreut. Neue Untersuchungen dokumentieren hohe Behandlungsstandards an diesen Zentren, ebenso wie eine hohe Patientenzufriedenheit. „Ob die Versorgung an interdisziplinären Zentren aber auch langfristig Überlebensraten und Lebensqualität verbessert, muss noch umfassend abgesichert werden. Dazu brauchen wir flächendeckend vernetzte klinische Krebsregister, mit denen die Krankengeschichte der Patienten auch nach der Entlassung aus dem Krankenhaus möglichst lückenlos nach verfolgt werden kann“, sagt Albers.

Während Deutschland auf onkologische Zentren setzt, besteht hierzulande wenig Erfahrung bei der Qualitätssicherung in der ambulanten onkologischen Versorgung. Das von der ASCO initiierte amerikanische QOPI-System könnte hier Orientierung bieten. „QOPI wurde für ambulant tätige Onkologen entwickelt und erlaubt ihnen, ihre Arbeitsprozesse anhand festgelegter leitliniengestützter Indikatoren überprüfen. So können sie die Qualität ihrer eigenen Leistung im Vergleich zu anderen Praxen einordnen und entsprechend verbessern“, erklärt Professor Douglas Blayney, ASCO-Präsident 2009/2010 und medizinischer Direktor am Stanford Cancer Center in Kalifornien, USA. Blayney führt gemeinsam mit Peter Albers den Vorsitz auf dem Joint-ASCO-Symposium des DKK 2012 und wird das QOPI-System vorstellen.

Link: http://www.krebsgesellschaft.de/dkk_2012_presse_akkreditierung,200714.html

"Jecke Forderungen in der Gesundheitspolitik"

admin — 2012-02-14T16:18:25Z

„Die Vorstellungen von Gesundheitsminister Bahr passen in die jecke Karnevals-Zeit. Jeder einigermaßen informierte Gesundheitsexperte ist sich darüber im Klaren, dass die Finanzmittel der gesetzlichen Krankenkassen kurz-, mittel- und langfristig nicht ausreichen, um die steigenden Anforderungen der Bevölkerung in der Versorgung, Behandlung und Betreuung zu erbringen“, kritisiert der Präsident der Bürgerinitiative Gesundheit DGVP, Wolfram-Arnim Candidus. „Die Forderungen des Gesundheitsministers sind nicht bis zum Ende durchdacht und führen nur zu Nachteilen." Der vorhandene Überschuss würde unnötig ganz oder teilweise abgebaut. Das Geld fehle dann in Zukunft wieder.

Bahr selbst bezeichnet die Rückvergütung von Beiträgen an die Versicherten als möglichen Wettbewerbsvorteil für einzelne gesetzliche Krankenkassen. „Doch das führt ganz schnell auch zu einem Wettbewerb der Leistungsrationierung für die Versicherten“, mahnt Candidus. „Gleichzeitig könnten die Behandler erneut unter Kosten- und Leistungsdruck gesetzt werden. Dadurch kann sich die jeweilige Krankenkasse ein Finanzpolster ansparen. Was als Vorteil für den Versicherten im Wettbewerb dargestellt wird, wird so zu seinem realen Nachteil.“

Nach Candidus wird es keine Beitragssenkungen geben können, die nicht gleichzeitig auch eine Leistungskürzung nach sich ziehen. „Jeder, der etwas andere erzählt, belügt den Bürger!“, so Candidus.

BMG überprüft Preismoratorium und Herstellerabschläge

admin — 2012-02-02T14:14:52Z

Nach Auswertung der Stellungnahmen und der Bewertung der gesamtwirtschaftlichen Lage, einschließlich der Auswirkung auf die gesetzliche Krankenversicherung, kommt das Bundesministerium für Gesundheit zu dem Ergebnis, dass das Preismoratorium sowie die gesetzlichen Herstellerabschläge zur Gewährleistung der finanziellen Stabilität der gesetzlichen Krankenversicherung weiterhin gerechtfertigt seien. Somit können Preiserhöhungen für Arzneimittel durch die pharmazeutischen Unternehmen weiterhin nicht mit der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung abgerechnet werden.

Der gesetzliche Herstellerabschlag von 16 Prozent für verschreibungspflichtige Arzneimittel ohne Festbetrag und von 6 Prozent für nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel muss somit weiterhin in Abzug gebracht werden. In Zukunft wird die Notwendigkeit des Preismoratoriums und der gesetzlichen Herstellerabschläge jährlich vom Bundesgesundheitsministerium überprüft werden.

Die Entscheidung des BMG kommentiert Birgit Fischer, Hauptgeschäftsführerin des vfa: "Der Zwangsrabatt war als Instrument zur Überbrückung einer schlechten Finanzlage der gesetzlichen Krankenkassen (GKV) aufgrund der damaligen Wirtschaftskrise vorgesehen. Doch die Krise ist überwunden und die Kassen der GKV und des Gesundheitsfonds haben mittlerweile Überschüsse in Milliardenhöhe aufgebaut. Sachliche Gründe für eine Beibehaltung des Zwangsrabattes gibt es also nicht. Das ist politisches Kalkül statt faktenbasierter Prüfung! Eine Maßnahme, die laut Gesetz rückwirkend gerechtfertigt werden muss, kann nicht mit Erwartungen und Unsicherheiten in der Zukunft begründet werden. Politische Entscheidungen brauchen Verlässlichkeit - auch für die Industrie."

Begüßt wird die Entscheidung hingegen von Thomas Ballast, Vorstandsvorsitzender des
Verbandes der Ersatzkassen e. V. (vdek), denn "erstmalig seit Jahren stellen wir erfolgreich Einsparungen im Arzneimittelbereich fest." Laut ABDA-Frühinformation konnte in 2011 ein Ausgabenrückgang von rund
800 Millionen Euro erzielt werden. Damit ist noch nicht das Einsparvolumen erreicht worden, das durch das Arzneimittelsparpaket mittelfristig erreicht werden soll. "Es ist daher unerlässlich, dass das Preismoratorium und der Herstellerabschlag wie beabsichtigt bis Ende 2013 aufrechterhalten bleibt", so Ballast.

Über Facebook neue Patienten gewinnen

admin — 2012-02-01T14:30:38Z

Um neue Patienten über das Internet zu gewinnen, sollten Ärzte neben ihrer Praxis-Website auch über Profile in sozialen Netzwerken wie Facebook verfügen. Hierauf machen Jürgen Sorg, Akademie Digitale Wirtschaft Hamburg (ADWH), und Sebastian Schnabel, Medienbüro Medizin (MbMed), im Vorfeld des Symposiums "Patienten-Kommunikation in Zeiten des Internets" am Samstag, 24. März 2012, in der Kassenärztlichen Vereinigung Hamburg aufmerksam.

"Internet-User verbringen mehr ihrer Online-Zeit bei Facebook als bei jedem anderen Webangebot", sagt Sorg. "Auf Facebook vertreten zu sein, heißt für Ärzte, neue Patienten direkt an ihrem zentralen Web-Aufenthaltsort erreichen zu können."

Verlinken Ärzte von ihren Facebook-Profilen auf ihre Praxis-Homepages, bringe das auch den Websites neue Besucher. Zusätzlich profitiere deren Suchmaschinen-Ranking: Je mehr Links auf eine Praxis-Internetseite führen, desto höher steigt deren Status bei Google, und desto weiter oben erscheint sie in den Ergebnislisten. Im Idealfall sollten Ärzte daher bei allen größeren sozialen Netzwerken, wie etwa auch XING, LinkedIn oder Google+, präsent sein.

Auf dem Tages-Symposium des Medizin-Management-Verbands, in Zusammenarbeit mit Springer Medizin, vermitteln Experten auch konkretes Know-how zur Praxis-Website selbst: von der Usability über Rechtsfragen, wie etwa Heilmittelwerbegesetz und Datenschutz, bis hin zur Integration in die Praxis-Organisation.

Pressekonferenz Hausarztvertrag Bayerischer Hausärzteverband Betriebskrankenkassen in Bayern

admin — 2012-01-27T17:15:57Z

Sehr geehrte Damen und Herren,
liebe Kolleginnen und Kollegen,

nach konstruktiven Verhandlungen ist der Hausarztvertrag zwischen den Betriebskrankenkassen in Bayern (BKK) und dem Bayerischen Hausärzteverband (BHÄV) unterschrieben.
Die Inhalte des Vertrags, der zum 1. April 2012 wirksam wird, und seine Bedeutung für Versicherte und Ärzte wollen wir Ihnen in einem Pressegespräch am 27. Januar 2012 um 11.00 Uhr im Presseclub München, Marienplatz 22/IV vorstellen.

Als Gesprächspartner werden anwesend sein: Dr. Dieter Geis, Vorsitzender des BHÄV Sigrid König, Vorständin des BKK Landesverbandes Bayern Horst Killer, Verhandlungsführer der BKK Vertragsarbeitsgemeinschaft Dr. Johannes Thormählen, Vorstand der GWQ ServicePlus AG Dr. Jakob Berger, 1. Stellv. Vorsitzender des BHÄV.

Das Pressegespräch wird mit Fragerunde etwa eine Stunde beanspruchen.

Wir würden uns freuen, Sie zu dem Pressegespräch begrüßen zu dürfen und sind aus organisatorischen Gründen dankbar für Ihre Anmeldung.

Freundliche Grüße

Manuela Osterloh
BKK Landesverband Bayern
Telefon: 089 – 74579 421
E-Mail: osterloh@bkk-lv-bayern.de

Torsten Fricke
Bayerischer Hausärzteverband e.V.
Telefon: 0171 - 41 58 329
E-Mail: t.fricke@tv-media.de

BVMed veröffentlicht Forschungspapier zu "Medizintechnologien der Zukunft"

admin — 2012-01-24T12:00:59Z

Das Informationspapier "Medizintechnologien der Zukunft" ist Teil der Informationskampagne "Der Mensch als Maßstab. Medizintechnologie" des BVMed. Damit will der BVMed die Wertigkeit, Innovationskraft und Faszination von Medizintechnologien verdeutlichen. Mehr Informationen zur Kampagne gibt es unter: www.massstab-mensch.de. Das 27 Seiten umfassende Informationspapier kann unter folgender Adresse abgerufen werden: www.massstab-mensch.de/Downloads.

Das Zukunftspapier greift nach Eigenengaben des BVMed zahlreiche "faszinierende Entwicklungen" auf. "Der medizintechnische Fortschritt ist dabei nicht nur Hoffnungsträger für den Menschen. Er bietet auch Lösungen für die Gesellschaft und das Gesundheitssystem", erläutert der BVMed-Geschäftsführer.

"Wenn der menschliche Körper durch Abnutzungserscheinungen, Krankheiten oder Unfälle Schwächen aufweist, beginnen die Herausforderungen der Medizintechnologie", so BVMed-Geschäftsführer und Vorstandsmitglied Joachim M. Schmitt. "Ärzte, Forscher und Ingenieure der Medizintechnologiebranche versuchen, das Wunder Mensch noch besser zu verstehen. "In den meisten Fällen gilt es, die Funktionen des Körpers möglichst perfekt nachzuempfinden oder zu unterstützen. Der medizintechnische Fortschritt ist dabei faszinierend", so Schmitt.

Ein Beispiel: Der Verlust der Sehkraft war noch vor wenigen Jahren eine endgültige Diagnose. Doch schon bald könnten neue Medizintechnologien dazu führen, dass Blinde wieder sehen können. Was früher undenkbar war, werden innovative Technologiefelder im Bereich der Computerisierung, Molekularisierung, Miniaturisierung, Robotik, Telemedizin und in Teilbereichen des Ambient Assisted Living (AAL) in Zukunft möglich machen.

Ärzte sprechen intelligent vernetzter IT hohen Nutzen für das Gesundheitswesen zu

admin — 2012-01-24T11:45:45Z

Weltweit erhoffen sich die Ärzte Vorteile durch den intelligenten Einsatz von Informationstechnologien bei der Behandlung und Versorgung ihrer Patienten. Unter deutschen Medizinern steht Gesundheits-IT im internationalen Vergleich hoch im Kurs. Das ist das Ergebnis einer Studie, für die der Managementberatungs-, Technologie- und Outsourcing-Dienstleister Accenture über 3.700 Ärzte in acht Ländern befragt hat, davon 500 in Deutschland.

Erhoben wurde die Einstellung von Ärzten gegenüber intelligent vernetzten Technologien, die den Zugang, Austausch und die Analyse von Informationen und Daten im Gesundheitswesen erleichtern. Dazu zählen etwa die elektronische Patientenakte und der elektronische Austausch von Gesundheitsinformationen.

Bessere Daten für die Forschung und genauere Diagnosen durch IT

Wenn es um den Nutzen von Gesundheits-IT geht, sieht das Gros der befragten Ärzte entscheidende Vorteile: allen voran die leichtere Verfügbarkeit von hochwertigen Daten für die klinische Forschung (70,9 Prozent), eine verbesserte Koordination von Therapien (69,1 Prozent) und die Reduktion von Behandlungsfehlern (66 Prozent). "In der intelligenten Vernetzung des Gesundheitswesens mit Hilfe von moderner IT liegt eine große Chance, das deutsche Gesundheitssystem leistungsfähiger zu gestalten und gleichzeitig Kosten zu sparen", sagt Hans Aubauer, Leiter des Bereichs Health bei Accenture in Deutschland, Österreich und der Schweiz.

Gleichwohl erkennen einige Ärzte nicht in allen Bereichen den Mehrwert moderner Informationstechnologien: 43,6 Prozent sind sich nicht sicher oder glauben, dass IT möglicherweise keinen oder sogar einen negativen Einfluss auf die Reduktion unnötiger Untersuchungen hat. 43 Prozent sind abwartend bis skeptisch, ob der Zugang zu Therapien durch IT besser wird, und 39,2 Prozent, ob mit ihr mehr Behandlungserfolge erzielt werden. Ärzte, die regelmäßig Gesundheits-IT-Systeme nutzen, schätzen deren Nutzen insgesamt höher ein als diejenigen, die eher selten damit arbeiten.

Deutsche Ärzte: Effizienteres Arbeiten und bessere Patienten-Rundumversorgung mit Hilfe von IT

Nach dem Nutzen gefragt, den Gesundheits-IT erbringen kann, sind die Ärzte in Deutschland mit 62,2 Prozent insgesamt positiver eingestellt als die meisten ihrer internationalen Kollegen. Damit liegen sie hinter Spanien (71 Prozent) und nur knapp hinter Singapur (64 Prozent). Mehr als drei Viertel aller befragten Ärzte in Deutschland sind davon überzeugt, dass Gesundheits-IT organisationsübergreifende Arbeitsprozesse verbessert (78,2 Prozent, weltweiter Durchschnitt 65 Prozent).

Weiteren Mehrwert versprechen sich die befragten Mediziner von einer verbesserten Koordination der Patientenversorgung über verschiedene Einrichtungen und Angebote hinweg (72,6 Prozent). Außerdem nehmen 68,7 Prozent der Ärzte an, dass der Zugang zu hochwertigen Daten für klinische Forschung leichter wird. Mehr als zwei Drittel der Befragten glauben, dass die elektronische Patientenakte oder der elektronische Austausch von Gesundheitsinformationen die Genaugkeit von Diagnosen verbessert (67,1 Prozent) und den Zugang zu medizinischen Leistungen beschleunigt (66,7 Prozent).

Status Quo:

Akzeptanz von Gesundheits-IT hängt von verschiedenen Faktoren ab Ärzte im Alter unter 50 Jahren sind von den positiven Effekten der Gesundheits-IT stärker überzeugt als ihre älteren Kollegen, etwa von besseren Behandlungsergebnissen, schnellerem Zugriff auf Gesundheitsleistungen und weniger Behandlungsfehlern. Mehr als 72 Prozent der Ärzte unter 50 denken, dass die elektronische Patientenakte oder der elektronische Austausch von Gesundheitsinformationen das Gesundheitswesen systemübergreifend verbessern.

Bei Ärzten über 50 sind es sieben Prozentpunkte weniger. In der Studie wurden die Ärzte auch danach gefragt, in welchem Umfang sie die verschiedenen Anwendungen nutzen, etwa die elektronische Eingabe von Vermerken in die Patientenakte, elektronische Überweisungen, Bestellungen und Rezepte sowie die Kommunikation mit anderen Ärzten oder Patienten über sichere E-Mail-Verbindungen. Die Ergebnisse zeigen, dass die Akzeptanz neuer Technologien im Gesundheitswesen auch von der Erfahrung abhängt: Routinierte Nutzer mehrerer Anwendungen stehen dem Thema positiver gegenüber. Ein weiteres länderübergreifendes Ergebnis der Studie: Je mehr IT-Funktionen die Ärzte insgesamt einsetzen, desto positiver beurteilen sie ihren Nutzen. Die Technologien sind vorhanden, um das Gesundheitswesen intelligent zu vernetzen. "Nachholbedarf besteht beim praktischen Einsatz", sagt Hans Aubauer. "Wie die Studie klar zeigt, beginnen Ärzte gerade, den Nutzen von Gesundheits-IT zu erkennen. Jetzt muss es also darum gehen, diese noch viel stärker als bisher bei der Transformation des Gesundheitswesens einzusetzen. In Deutschland brauchen wir dafür vor allem innovative Umsetzer, die solche Prozesse vorantreiben - und zwar im privaten wie im öffentlichen Bereich."

Über die Studie:

Für die Untersuchung hat Accenture 3.727 Ärzte in insgesamt acht Ländern befragt: Australien, Deutschland, England, Frankreich, Kanada, Singapur, Spanien und den Vereinigten Staaten. Pro Land wurden 500 Ärzte interviewt, in Singapur waren es 200 Ärzte. Die Befragung fand im August und September 2011 statt.

Wer wagt, der viele Fans gewinnt!

admin — 2012-01-24T11:31:14Z

Die Cellitinnen Krankenhäuser sind nun auch in Social Media präsent. Gestartet haben die Klliniken mit einer Facebookseite, einem multimedialen Adventsspecial und einer interaktiven Spendenaktion. "Bei einem katholischen Traditionsunternehmen wie den Cellitinnen Kranken- und Seniorenhäusern stehen beim Thema Social Media verständlicherweise zunächst Bedenken im Raum" hieß es in der Pressemitteilung der ausführenden Agentur antwerpes ag. Vor allem eine Frage habe die Auftraggeber beschäftigt: Wie viel Kontrolle soll man an User abgeben?

Entstanden ist eine Facebookseite, die im Sinne der Cellitinnen einen klaren Fokus auf das Zwischenmenschliche legt. Bilder der echten Ärzte und Pfleger schaffen Nähe und Vertrauen, die Unterteilung der Spezialgebiete bietet zudem einen Einblick in das vielfältige Angebot. Als besondere Kick-Off-Aktion wurde im Dezember ein Adventsspecial durchgeführt, berichtet antwerpes.

Adventsaktion

An jedem Adventssonntag konnten die Besucher der Seite sich ein neues Video ansehen, auf dem eine Pflegerin bzw. ein Pfleger der Cellitinnen einen Weihnachtswunsch äußerte. So wünschte sich Altenpflegerin Jennifer Kempgen beispielsweise, dass in der Adventszeit mehr an andere gedacht werden sollte und schlug vor, Plätzchen zu backen und sie an andere weiterzugeben. Passend dazu konnten die Facebook-User Plätzchenrezepte und nützliche Tipps auf der Seite finden. Auch antwerpes reagierte auf den Wunsch der Pflegerin und spendete einen Euro für jedes neue „Like“ auf der Facebookseite www.facebook.de/cellitinnen für das Hospiz der Cellitinnen. Der Erfolg kann sich sehen lassen. Im Adventsmonat stieg die Anzahl der „Likes“ um 189 %.

"Der Weg zu einer umfassenden Social Media Präsenz liegt noch vor den Cellitinnen, aber der Anfang ist gemacht", lautet das abschließende Fazit der Agentur.

Onkologische Leitlinien als App

admin — 2012-01-24T11:09:32Z

Die neue App bietet Nutzern verschiedene Vorteile: Sie können eine nach Inhalten sortierte, übersichtliche Sammlung der interdisziplinär abgestimmten Empfehlungen und Statements samt den entsprechenden Hintergrundtexten abrufen. Außerdem sind aktuelle Literaturquellen hinterlegt und über die Literaturdatenbank PubMed mit den Originalartikeln verlinkt. Relevante Empfehlungen und Texte können als Bookmark auf PC, Tablet PC und Smartphone abgelegt und miteinander synchronisiert werden; so lassen sich wichtige Themen übersichtlich zusammenfassen und schnell abrufen.

Derzeit finden Nutzer dort die jüngste, 2011 erschienene S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des Magenkarzinoms, weitere Leitlinien zu Brust-, Prostata- und Darmkrebs folgen in Kürze.

Die Leitlinien-App wurde von PCH Berlin-Los Angeles GmbH entwickelt. iPhone-Nutzer können die neue Leitlinien-App kostenfrei unter der URL http://itunes.apple.com/de/app/leitlinien-onkologie/id453786520?mt=8 im Apple iTunes-Store herunterladen. Android-Smartphone-Nutzer finden die App unter https://market.android.com/details?id=de.dkg.app&feature=apps_topselling_free#?t=W251bGwsMSwyLG51bGwsImRlLmRrZy5hcHAiXQ.

Die Deutsche Krebsgesellschaft engagiert sich seit vielen Jahren in der Erstellung onkologischer Leitlinien, seit drei Jahren arbeitet sie mit der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) und der Deutschen Krebshilfe e.V. am Leitlinienprogramm Onkologie. „Für eine rasche und umfassende Verbreitung evidenzbasierter Leitlinien ist es wichtig, dass sie über mehrere Medienkanäle verfügbar und einfach zugänglich sind. Deshalb haben wir uns neben der Verbreitung über klassische Medien wie wissenschaftliche Journale oder Webseiten jetzt auch für diesen App-Service entschieden“, erklärt Dr. Johannes Bruns, Generalsekretär der Deutschen Krebsgesellschaft e.V.

Die Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (DKG) ist das größte onkologische Netzwerk von Experten im deutschsprachigen Raum und zählt mehr als. 6.600 Mitglieder. Das Internetportal www.krebsgesellschaft.de bietet Informationen für Ärzte, Patienten und Journalisten und hat im Monat über 1,2 Millionen Besucher.

G-BA schließt erste Nutzenbewertung ab

Peter Stegmaier — 2012-01-19T11:05:00Z

Der von den Trägern des G-BA und der Patientenvertretung einvernehmlich gefasste Beschluss stellt für Ticagrelor einen beträchtlichen Zusatznutzen für Patientinnen und Patienten mit instabiler Angina pectoris (IA) sowie für Patientinnen und Patienten mit Myokardinfarkt ohne ST-Strecken-Hebung (NSTEMI, ST-Strecke ist ein Kurvenabschnitt des Elektrokardiogramms) fest. Die vom G-BA festgelegte zweckmäßige Vergleichstherapie ist hier Clopidogrel plus ASS.

Für Patientinnen und Patienten mit Myokardinfarkt mit ST-Strecken-Hebung und perkutaner Koronarintervention (herzkathetergestützte Behandlung eingeengter oder verschlossener Herzkranzgefäße) stellt der G-BA im Vergleich zur Therapie mit Prasugrel plus ASS keinen Zusatznutzen fest. Davon ausgenommen sind Patientengruppen, für die der G-BA Anhaltspunkte für einen nicht quantifizierbaren Zusatznutzen sieht. Dies sind Patientinnen und Patienten über 75 Jahre, die nach einer individuellen Nutzen-Risiko-Abwägung nicht für die Behandlung mit Prasugrel plus ASS in Frage kommen, sowie Patientinnen und Patienten, deren Krankheitsgeschichte einen ischämischen Schlaganfall oder eine transitorische ischämische Attacke (Durchblutungsstörung des Gehirns, die neurologische Ausfallserscheinungen hervorruft) aufweist.

Für zwei weitere Patientengruppen, für die Ticagrelor zugelassen ist, hat der G-BA keinen Zusatznutzen dieses Wirkstoffs festgestellt. Es handelt sich um Patientinnen und Patienten mit Myokardinfarkt mit ST-Strecken-Hebung, die mit der Vergleichstherapie Clopidogrel plus ASS behandelt wurden sowie um Patientinnen und Patienten mit Myokardinfarkt mit ST-Strecken-Hebung und aortokoronarer Bypass-Operation, die ausschließlich ASS erhielten.

Der Beschluss wurde auf Basis der Nutzenbewertung des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit (IQWiG) vorbereitet und berücksichtigt die Ergebnisse des schriftlichen und mündlichen Stellungnahmeverfahrens. Das Ausmaß des Zusatznutzens hat der G-BA entsprechend der in der Verfahrensordnung (5. Kapitel, § 5 Abs. 7 VerfO) festgelegten Kriterien bewertet.

Im nächsten Schritt verhandelt auf Basis dieses Beschlusses der GKV-Spitzenverband mit dem pharmazeutischen Unternehmen über den Erstattungspreis für das Medikament Brilique. Diese, erste Preisverhandlung im Rahmen des AMNOG-Prozesses beginnt bereits am Montag, 23. Januar 2012 und muss nun innerhalb eines halben Jahres abgeschlossen sein. Falls keine Einigung erzielt werden sollte, folgt ein Schiedsverfahren, das über den künftigen (aber auch bis zum 1. Januar 2012 rückwirkenden) Preis von Ticagrelor entscheidet. „Wir wollen in den Verhandlungen einen fairen Preis für Ticagrelor erzielen, der den nachgewiesenen Zusatznutzen für die überwiegende Mehrheit der Herzinfarktpatienten angemessen widerspiegelt”, sagt Dr. Claus Runge, Vice President Corporate Affairs bei AstraZeneca, der das Unternehmen als Verhandlungsführer vertritt. „Wie Studiendaten zeigen, rettete der Einsatz von Ticagrelor mehr Leben als eine Therapie mit der derzeitigen Standardmedikation. Dies sollte sich auch im Preis niederschlagen.“ Zudem ermögliche der Einsatz von Ticagrelor durch die mögliche Verhinderung eines Reinfarkts sowie durch weniger Hospitalisierungen Kosteneinsparungen für die gesetzliche Krankenkasse, so Runge weiter.

Fachgruppen-Benchmarking Dermatologie: Schwachstelle „Patientenbetreuung“ – Ergebnisse des Benchmarking-Monitors „Praxismanagement“

admin — 2012-01-16T13:34:05Z

Die Analysemethode
Mit Hilfe des Benchmarking-Monitors „Praxismanagement“ untersucht das Institut für betriebswirtschaftliche Analysen, Beratung und Strategie-Entwicklung (IFABS) in Düsseldorf die Arbeit von Arztpraxen im Fachgruppen- und Best-Practice-Vergleich. Basis des Monitorings ist die Methode der Benchmarking-Praxisanalyse, die ermöglicht, in Form einer Ferndiagnose die gesamte Betriebsführung einer Praxis, angefangen bei der Planung über das Patientenmanagement, Marktforschung, Marketing, Organisation und Führung bis hin zum Finanzmanagement zu untersuchen, ergänzt um die Mitarbeiter- und Patientenzufriedenheit. Das System erfasst dabei sowohl die Art als auch die Umsetzungsintensität der eingesetzten Regelungen, Maßnahmen und Verhaltensweisen. Die anonymisierte Zusammenführung der Praxismanagement-Daten zu einem Benchmarking-Pool ermöglicht es, die Arbeit einzelner Praxen mit dem repräsentativen Leistungspotential der zugehörigen Fachgruppe, dem Durchschnitt aller Fachgruppen sowie mit dem Best-Practice-Standard überdurchschnittlich erfolgreicher Praxisbetriebe zu vergleichen (qualitatives Benchmarking). Ein solcher Vergleich ist deshalb so wichtig, weil durch eine isolierte Bewertung der Ergebnisse von Betriebs-, Kunden-und Patientenanalysen durchschnittlich nur etwa die Hälfte des tatsächlich vorhandenen Optimierungspotentials identifiziert werden kann. Erst der Vergleich mit passenden Referenzgrössen (Benchmarking), die die aktuellen Marktverhältnisse und betriebswirtschaftlich anzustrebenden Zustände repräsentieren, ermöglicht eine vollständige Nutzung.

Die Ergebnisse in der Gesamtsicht
Im Vergleich zum Praxismanagement, das über alle Fachgruppen betrachtet realisiert wird, schneidet die Fachgruppe „Dermatologen“ durchschnittlich ab. Setzt man das gemittelte Aktivitätsniveau aller Fachgruppen gleich 100%, erreicht die Dermatologen-Fachgruppe 100,4%, in Relation zum Best-Practice-Standard sind es 61,7%. Betrachtet man speziell den Aspekt der Patientenzufriedenheit mit der Betreuung durch Dermatologen, werden bei negativen Beurteilungen vor allem fünf Haupt-Kritikpunkte angeführt, die die folgenden Patientenzitate verdeutlichen:
(1) Fließband-Betrieb
- „…Grosser Abstand zum Patienten, keine Zeit für den Patienten, schnell flattert ein Rezept über den Tisch ,kein Interesse den Patienten anzusehen…“
- „…Hautscreening? 1 mal T-Shirt hochziehen und aus 2 Meter Entfernung begutachtet, 1 mal umdrehen und das wars. Wenn ich Veränderungen feststelle soll ich mich wieder melden. Kein Guten Tag weder noch ein Aufwiedersehen….“
- „Den Weg in diese Praxis kann man sich wirklich sparen. Nach 2 Minuten ist man abgefertigt.“
- „Ich kam mit einem chronischem Leiden zum Arzt und hatte dementsprechend schon Papiere von vorherigen Ärzten. Die schien ihn einerseits zu nerven, aber gleichzeitig eine gute Ausrede dafür zu sein mir quasi im gleichen Atemzug Hallo und Tschüss zu sagen.“
- „…war vor etwa 5 Wochen dort und habe auf Grund eines Ausschlags einen Abstrich machen lassen. Telefonisch wollte man mir das Ergebnis nicht mitteilen und so mußte ich in die Praxis…10 Euro, fast eine Stunde warten, damit er mir in 1 Minute sagt, dass der Test negativ war und ich kommen sollte, wenn es wieder schlimmer wird. Das hätte man mir auch am Telefon sagen können. Jetzt bekommt die KK eine Rechnung und ich bin 10 Euro los.“
(2) Schlechtes Terminmanagement
„In der Praxis werden für die Sprechstunde keine festen Termine vergeben. Dieses Prinzip scheint ja in den 60er Jahren funktioniert zu haben, erscheint mir aber heutzutage nicht mehr zeitgemäß. Die Wartezeit ist anscheinend dennoch kurz, wenn man früh dort ist.“
- „Trotz rechtzeitig (1,5 Monate vorher) vereinbartem Termin bin ich erst mit einer Verspätung von 75 Minuten rangekommen. Die Ärztin verließ aber nach der Begrüßung wieder den Raum und kam erst nach weiteren 15 Minuten wieder.“
(3) Unzureichende Information
- „Während 2 Jahren Behandlung verschlechterte sich mein Hautbild zusehens. Auch auf direkte Nachfrage bekam ich nicht wirklich eine Diagnose. Diese musste ich mir selbst zusammenreimen und damit war es erst möglich meine Lebensgewohnheiten so umzustellen, das die Hauterkrankung positiv beeinflusst wird. Eigentlich wäre das Aufgabe des Arztes gewesen mich darüber aufzuklären.“
- „Die Verschreibung wurde mir ohne Informationen zur Anwendung ausgehändigt..“
„Der „Doktor“ hat sich ganze 2 Minuten für mich genommen. Hautkrebsvorsorgeuntersuchung mit bloßem Auge, ganz oberflächig. Zu meinen offenen juckenden Ekzemen sagte er lapidar “ Form von Neurodermitis, kann ich nix machen“, schrieb ein Rezept mit Kortison aus und das wars dann.“
(4) Mangelnde Zuwendung
- „War mit der Behandlung bzw. Diagnoseerhebung überhaupt nicht zufrieden, da der Arzt mich nicht mal hat ausreden lassen bzw. meine Symptome ernstgenommen hat.“
- „…aber schlimmer war, die unmögliche Art wie die Ärztin mich rausgeschickt hat bzw. mich einfach reden ließ und das Büro verlassen hat, um sich dem nächsten Patient zu widmen. Ich war völlig fassungslos mit dieser Reaktion, nur weil ich nähere Erklärungen zu einer Beschreibung erhalten möchte. Ich kann nur sagen: schlechteste Hautärztin in Frankfurt, überhaupt die schlechteste Ärztin die ich in vielen Orten schon erlebt habe
(5) Schlechte Beratung
„Unfreundliches Personal an der Annahme und Behandlung durch Assistenzärzte, die gehetzt wirken und keine Zeit für eine anständige Beratung haben.“
„Ich war zwei Mal bei Dr. X, er wirkte gereizt und angenervt, im Fließbandverfahren wurde ich durchgeschleust. Einmal unterhielt er sich vor mir mit einer Kollegin/ Assistentin ? über mein Problem ohne mich darüber aufzuklären, was genau besprochen/ festgestellt wurde. Hätte ich nicht mehrfach nachgefragt, hätte er mich nur über das Rezept informiert. So eine Arroganz habe ich selten erlebt.“
„Es werden Abstriche gemacht, doch statt einer Auswertung erhält man eine Art Ausweichbegründung…im Ergebnis nichts gefunden. Es hat den Anschein, dass die Stäbchen nach Verlassen der Praxis in den Müllkorb landen.“
- „Der Arzt scheint stumm zu sein, er schaut sich das Problem an, murmelt immer wieder ein“…mhmh….“ und schreibt einem etwas auf. Ein Gespräch im Sinne einer Information oder Empfehlung findet nicht statt.“
- „Ob wegen Hautprobleme, Haarausfall oder Muttermale: Es wurde lediglich kurz draufgeschaut und irgendwelche unnötigen Cremes verschrieben, die alles nur noch schlimmer machten. Auf Fragen und Probleme wurde kaum eingegangen und andere Lösungen wurden auch nicht vorgeschlagen.“

Nanopartikel: Eine ernsthafte Gefahr für unsere Gesundheit und Umwelt

admin — 2012-01-16T13:32:43Z

Angesichts der vielen Fragen rund um die möglichen Gefahren von Nanosilber, ist Man & Machine strikt gegen dessen Einsatz in Tastaturen. Aus diesem Grund bietet die Firma ausschließlich Tastaturen an, die frei von Nanosilber sind. Dennoch werden Nanopartikel im medizinischen Bereich eingesetzt, um Bakterien zu eliminieren. Doch Forscher schlagen Alarm, denn Nanosilber kann Auswirkungen auf unsere Gesundheit und Umwelt haben. Man & Machine ist der Ansicht, dass das Vorsorgeprinzip angewendet werden muss, um Patienten, Krankenhauspersonal und Natur vor jeglichem Risiko zu schützen.

Nanopartikel sind so klein, dass sie biologische Barrieren überschreiten und Körperzellen durchdringen können. Inhalationen, Ingestionen oder transkutane Übergänge der Partikel sind potenziell gefährlich. In einem kürzlich gesendeten Interview des Belgischen Radiosenders “La première” berichtete Olivier Toussaint, Projektkoordinator “Nanotoxico” an der Universität Namur, Belgien, von besorgniserregenden Ergebnissen, die sein Team bei Tests an Zellen erzielt hat. Sie deuten darauf hin, dass Nanopartikel die Bildung von freien Radikalen begünstigen. Dies sind hochreaktive Moleküle, die DNA angreifen können. Zeitgleich fanden Forscher der Universität Lausanne heraus, dass Nanopartikel die gleichen Effekte wie Asbest haben (Smith & Jones. The Effects of Nanoparticles on the Human Body 2011).

Es gibt keinen speziellen Entsorgungsprozess für Abfallstoffe die Nanopartikel enthalten, obwohl Nanosilber in großen Mengen produziert wird. Eine Studie zeigt auch, dass die Partikel nützliche Bakterien in Gewässern zerstören. Es ist nicht bekannt, ob die Natur der Belastung des Nanosilbers standhalten kann. Deshalb ist es wichtig, dass man sich den Langzeitfolgen von Nanosilber bewusst ist.

Solange Experten die Risiken der Verwendung von Nanopartikel nicht sicher ausschließen, wird Man & Machine keine antibakteriellen Zusatzstoffe in ihrem Herstellungsprozess integrieren. Ihre Silikontastaturen sind vollständig versiegelt, wasserfest und können mit Alkohol oder anderen Desinfektionsmitteln gereinigt werden. Sie sind eine effektive Lösung gegen die Ausbreitung von Bakterien und Keimen und berücksichtigt die Sicherheit von Patienten, Personal und Umwelt.

Entwurf für Patientenrechtegesetz vorgelegt

Boris Herfurth — 2012-01-16T11:20:10Z

Bundesjustizministerin Sabine Leutheusser-Schnarrenberger und Bundesgesundheitsminister Daniel Bahr haben heute in Berlin ihren gemeinsamen Entwurf für ein Patientenrechtegesetz vorgelegt. "Die Patientenrechte werden greifbar", erläutert Leutheusser-Schnarrenberger den Gesetzentwurf. "Sechs von zehn Patienten kennen laut einer Studie ihre Rechte gar nicht oder unvollständig. Das neue Gesetz gleicht das Informationsgefälle zwischen Arzt und Patient aus. Auch für die Behandlungsseite bringt das Gesetz Klarheit und Verlässlichkeit. Bald können die wichtigsten Rechte und Pflichten im Gesetz selbst nachgelesen werden. Patienten müssen über die Behandlung umfassend informiert werden. Alle wesentlichen Fakten von Diagnose bis Therapie müssen verständlich erklärt werden. Bei Streitigkeiten ist die Patientenakte das wichtigste Dokument. Wir regeln, was alles in die Patientenakte gehört und stellen sicher, dass Patienten dort Einsicht nehmen können. Die sinnvollen Beweiserleichterungen, die für Patienten von der Rechtsprechung entwickelt wurden, sichern wir gesetzlich ab und machen sie für jeden nachvollziehbar. Zum Beispiel muss bei groben Behandlungsfehlern der Arzt beweisen, dass die Behandlung auch ohne den Fehler schief gelaufen wäre. Der PKV-Verband begrüßte auch gleich die Absicht der Bundesregierung, die Patientenrechte in einem eigenen Gesetz zu bündeln. Viele wichtige Merkmale, die nun in diesem Gesetz geregelt werden sollen, seien - so der Direktor des Verbandes der Privaten Krankenversicherung (PKV), Volker Leienbach - für die Privatversicherten bereits verwirklicht: Das Versicherungsvertragsgesetz (VVG) ermögliche der Privaten Krankenversicherung schon heute zusätzliche Dienstleistungen zur Unterstützung der Patienten, auch bei der Durchsetzung von Ansprüchen wegen fehlerhafter Behandlungsleistungen.

Studie zur Vakuumversiegelungstherapie

Boris Herfurth — 2012-01-16T11:18:02Z

Eine Möglichkeit der Behandlung schlecht heilender Wunden ist die Vakuumversiegelungstherapie, die es immerhin schon seit 1995 gibt und auf Fleischmann et al aus dem Jahre 1993 zurrückgeht. In Deutschland wird im klinischen Bereich seitdem ein Vakuumversiegelungssystem mit dem Handelsnamen "V.A.C. Therapy" (vacuum-assisted closure") eingesetzt. Schon 2002 hat der G-BA auf Antrag des IKK-Bundesverbandes gemäß § 135 Abs. 1 SGB V diese für die vertragsärztliche Versorgung beraten, danach Stellungnahmen der Fachöffentlichkeit eingeholt und im Jahr 2004 das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) mit einer Bewertung von Nutzen und medizinischer Notwendigkeit der Vakuumversiegelungstherapie von Wunden beauftragt: Der daraus resultierende Abschlussbericht wurde dann 2006 dem G-BA überreicht. Darin werteten Wissenschaftler des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) zusammen mit Forschern des Kölner Instituts für Forschung in der Operativen Medizin (FOM) die wichtigsten verfügbaren Studien zu diesem Thema aus, wobei sie damals 28 Studien fanden, an denen insgesamt knapp 1.100 Patienten teilnahmen. Ihr damaliges Fazit: Die geringe Qualität der Studien lasse keinen Schluss darüber zu, ob eine Vakuumversiegelungs- oder auch Unterdruck-Wundtherapie für manche Patienten oder bestimmte Wunden besser ist als eine herkömmliche Wundbehandlung. Weil aber durchaus einige geprüften Studien darauf hinwiesen, dass sich die Wundfläche durch eine Vakuumversiegelungstherapie schneller verkleinert, was laut IQWiG durchaus einen (kleinen) Vorteil der Vakuumversiegelung gegenüber einer herkömmlichen Wundbehandlung bedeuten würde, hielt das Institut weitere aussagekräftige Untersuchungen für nötig, in denen die Vor- und Nachteile der Vakuumversiegelung geprüft werden sollten. Dem folgte dann auch der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) , der genau diese Studien für die Entscheidung der in seinem Beschluß vom 13.2.2008 als Voraussetzung der Aufnahme dieser Therapie in den ambulanten Leistungskatalog der Krankenkassen forderte.

Nun, immerhin schon 16 Jahre nach Markteinführung ist es soweit: Die erste nationale Studie zur Vakuumtherapie von chronischen Wunden ist gestartet. Erstmalig wurde Ende Dezember eine 76-jährige Diabetikerin, die an einem chronischen diabetischen Fußsyndrom leidet, im Städtischen Klinikum Karlsruhe, Klinik für Gefäß- und Thoraxchirurgie mit der Unterdruck-Wundtherapie behandelt. "Wir hoffen, somit durch rechtzeitigen Beginn des Einschlusses des ersten Studienpatienten noch im Jahre 2011 die Studie fristgerecht 2014 abschließen zu können" sagt Prof. Dr. Martin Storck, Direktor der Klinik für Gefäß- und Thoraxchirurgie des Städtischen Klinikums Karlsruhe. Damit haben sich anscheinend endlich alle Beteiligten auf die Modalitäten und die Finanzierung einer Studie geeinigt, deren Ziel es nicht nur ist, den medizinischen Nutzen der Unterdruck-Wundtherapie zu überprüfen, sondern auch sektorenübergreifende und ambulante Therapien zu vergleichen. Dafür hatten der Verband der Ersatzkassen e. V. (vdek), der AOK-Bundesverband und die Knappschaft schon im Juli 2010 gemeinsam Studien mit einem Budget von rund 1,6 Millionen Euro ausgeschrieben. Da die AOK (http://www.aok-bv.de/gesundheit/versorgungsbereiche/index_03725.html) von Gesamtkosten von 2,5 Millionen Euro ausgeht, werden hier die Behandlungskosten für die Vakuumversiegelungstherapie im ambulanten Sektor inkludiert, während die Hersteller - KCI Medizinprodukte und smith & nephew - die Kosten der Studie tragen sollen.

Insgesamt werden nun etwa 7.000 Versicherte im Rahmen einer klinischen Studie beziehungsweise im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgung behandelt. Eingeschlossen werden Patienten mit Diabetes und chronischen Wunden im Fußbereich (diabetischer Fuß) sowie Patienten mit einer Wundheilungsstörung im Bauchbereich nach einem chirurgischen Eingriff. Das Institut für Forschung in der Operativen Medizin der Universität Witten-Herdecke verantwortet unter Leitung von Univ.-Prof. Dr. Edmund Neugebauer die wissenschaftliche Konzeption und Auswertung dieser Studie. Die Gesundheitsforen Leipzig sind als Managementgesellschaft für die gesamte Logistik zuständig.

Nach Abschluss der Studie 2014 wird der G-BA anhand der Ergebnisse über die Erstattungsfähigkeit entscheiden, denn bisher ist die Unterdruck-Wundtherapie in der ambulanten Versorgung eben nicht als Standardtherapie mit vollständiger Erstattung durch die gesetzlichen Krankenkassen zugelassen.

Weitere Informationen:

http://www.g-ba.de/informationen/beschluesse/510/

http://www.ted.europa.eu/udl?uri=TED:NOTICE:171649-2010:TEXT:DE:HTML&src=0

http://www.aok-bv.de/gesundheit/versorgungsbereiche/index_03725.html

Preise der ALKK

Boris Herfurth — 2012-01-16T10:46:50Z

Förderpreis der Stiftung der ALKK
Die ALKK-Stiftung Versorgungsforschung, Anwendungsforschung und -entwicklung schreibt dieses Jahr erneut einen Förderpreis für Projekte auf dem Gebiet der Kardiologie aus. Der Förderpreis ist mit 20.000 Euro dotiert. Die Bewerbungen erfolgen formlos mit einer Beschreibung des Projekts, der Bewerbungsschluss ist der 31. Januar 2012. Die Bewerbungen werden an das Sekretariat der ALKK e. V., Achenbachstr. 43, 40237 Düsseldorf eingereicht.

>> mehr Informationen zum Förderpreis der Stiftung der ALKK

Karl-Ludwig-Neuhaus-Forschungspreis
Mit dem Karl-Ludwig-Neuhaus-Forschungspreis werden wissenschaftliche Arbeiten ausgezeichnet, die sich mit Fragen der Pathophysiologie und mit neuen Therapie-Ansätzen bei thrombembolischen Erkrankungen auf dem Gebiet der kardiovaskulären Medizin beschäftigen. Der Preis ist mit 10 000 Euro dotiert, eine Teilung ist nicht möglich. Eingereicht werden können Arbeiten in deutscher oder englischer Sprache, die noch nicht oder innerhalb der letzten sechs Monate vor Abgabeschluss veröffentlicht wurden.

Bewerbungsschluss ist der 31. Januar 2012.

Die Bewerbungen werden an das Sekretariat der ALKK e. V., Achenbachstr. 43, 40237 Düsseldorf eingereicht.

Informationen zum Karl-Ludwig-Neuhaus-Forschungspreis

Antrag auf Unterstützung aus dem Aus- und Weiterbildungsfond der ALKK.
Download als PDF: << hier >>