Vollständiger Artikel als PDF

Die Entfernung einer Katarakt, gemeinhin als Grauer Star bekannt, ist mit 850.000 bis 1.000.000 Fällen pro Jahr einer der häufigsten Gründe für einen operativen Eingriff in Deutschland. Die getrübten, körpereigenen Linsen werden in der Mehrzahl der Operationen durch künstliche Intraokularlinsen aus hydrophobem beziehungsweise hydrophilem Acrylat ersetzt (Lundström et al., 2012). Internationale Studien weisen in einem Vergleich der alternativen Materialien darauf hin, dass der Einsatz einer hydrophoben Linse mit geringeren medizinischen Langzeitkomplikationen, insbesondere dem Auftreten des sogenannten Nachstars, verbunden ist (Li et al., 2013; Duman et al., 2015). Anhand einer retrospektiven Routinedatenanalyse wurde die mit den unterschiedlichen Materialien verbundene Entwicklung und Behandlung dieser und weiterer Komplikationen sowie assoziierter Folgekosten für die deutsche Versorgungsrealität untersucht. Die Studie schloss insgesamt 650 Versicherte ein, die in 2011 eine Katarakt-Operation inklusive Linsenimplantat erhielten und insgesamt 3 Jahre nachbeobachtet werden konnten. Neben der Betrachtung der klinischen Daten wurden für die postoperative Nachbeobachtungszeit von 12 Quartalen auch ökonomische Effekte bewertet. Im Ergebnis zeigt sich, dass innerhalb von 3 Jahren die Komplikation eines Nachstars nach dem Einsatz hydrophober (28 % von 443 Patienten) Intraokularlinsen, verglichen mit hydrophilen Linsen (64 % von 207 Patienten), deutlich seltener behandelt werden muss und der Einsatz hydrophiler Linsen mit 145% höheren durchschnittlichen Nachbehandlungskosten verbunden ist.

acrylic hydrophobic / hydrophilic intraocular lens, Cataract, costs, posterior capsule opacification, secondary cataract