PET/CT flächendeckend ausbauen: BDN nennt Kosten und Personal als Hürden
18.09.2026 18:28
Der Berufsverband Deutscher Nuklearmediziner fordert einen bundesweiten Ausbau der PET/CT-Versorgung. Investitionskosten von zwei bis drei Millionen Euro, komplexe Abrechnungswege und fehlende Fachkräfte stehen dem nach Verbandsangaben entgegen.
Der Berufsverband Deutscher Nuklearmediziner e.V. (BDN) fordert, die Versorgung mit PET/CT in Deutschland flächendeckend auszubauen. Das Verfahren verbindet funktionelle und anatomische Bildgebung und wird unter anderem zur Erkennung und Beurteilung von Tumorerkrankungen, zur Entzündungsdiagnostik und zur Diagnose von Hirnerkrankungen wie Alzheimer eingesetzt. Für den Verband ist es kein Zukunftsprojekt, sondern etablierter medizinischer Standard.
Die Forderung erhebt der BDN im Vorfeld seiner 54. Jahrestagung, die vom 18. bis 19. September 2026 unter dem Motto „Nuklearmedizin im Wandel. Herausforderungen verstehen, um Zukunft zu gestalten“ in Berlin stattfindet. Diskutiert werden dort nach Verbandsangaben neben medizinischen Innovationen ausdrücklich auch die strukturellen und gesundheitspolitischen Voraussetzungen der ambulanten Nuklearmedizin.
Tracer und PSMA-Diagnostik
Bei der PET/CT werden radioaktiv markierter Traubenzucker oder vergleichbare Substanzen – sogenannte Tracer – über eine Vene in die Blutbahn gespritzt; die markierte Glukose (Fluor-18-FDG) reichert sich an Körperstellen mit hoher Stoffwechselaktivität an. Da Tumoren und Metastasen meist einen anderen Energiestoffwechsel als gesundes Gewebe aufweisen, seien krankhafte Veränderungen auf den Schnittbildern gut erkennbar, erläutert Professor Dr. Andrei Todica, Facharzt für Nuklearmedizin aus München. Besonders hebt er die PSMA-PET/CT beim Prostatakarzinom hervor, bei der spezifischere Tracer an das prostataspezifische Membranantigen binden.
Hohe Investitionen, komplexe Abrechnung
Als zentrale Hürden für den Weg in die ambulante Versorgung nennt der Verband Investitionskosten, Abrechnungskomplexität und eingeschränkte Kostenerstattung. Die Anschaffung eines PET/CT könne derzeit Investitionen von zwei bis drei Millionen Euro erfordern; als Schwelle für die wirtschaftliche Tragfähigkeit eines Geräts habe sich eine Auslastung von etwa 800 bis 1.200 Untersuchungen pro Jahr herauskristallisiert. Der Einheitliche Bewertungsmaßstab (EBM) sieht PET-Leistungen laut Mitteilung derzeit unter anderem für bestimmte onkologische Indikationen und für Untersuchungen im Zusammenhang mit nuklearmedizinischen Therapien vor, ein Großteil der Untersuchungen sei nur über die ambulante spezialfachärztliche Versorgung abrechenbar.
Zusätzliche Unsicherheit schaffe das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz (BStabG), das eine Überprüfung der technischen Leistungsanteile im EBM mit einem möglichen Kürzungspotenzial von 20 bis 30 Prozent vorsieht. Der BDN warnt, dadurch könnten die Wirtschaftlichkeit der PET/CT und notwendige Investitionen gefährdet werden, und fordert eine realistische Berücksichtigung der tatsächlichen Kosten. Für kleine Praxen seien Kooperationen mit anderen Praxen ein möglicher Weg.
Engpass bei radiologischen Fachkräften
Als weiteres Hindernis für eine bundesweite Ausweitung sieht der Verband den Fachkräftemangel bei Medizinischen Technologinnen und Technologen für Radiologie, bei denen in Deutschland bereits ein starker Engpass bestehe. Notwendig seien unter anderem eine schnellere Anerkennung ausländischer Qualifikationen, mehr Ausbildungskapazitäten und eine stärkere Automatisierung von Routineprozessen.
„Die entscheidende Frage ist nicht mehr, ob PET/CT Bestandteil einer modernen nuklearmedizinischen Versorgung sein soll, sondern wie wir die Technologie in die Breite bekommen“, sagt Todica. Abrechnungswege dürften nicht zu komplex werden, „die Versorgung darf nicht an regionalen Versorgungslücken scheitern“.
Programm und Anmeldung Informationen zur 54. Jahrestagung des BDN