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Abschlag bei DiGA-Nutzungsabbruch: SVDGV warnt vor mehr Bürokratie

Der Spitzenverband Digitale Gesundheitsversorgung wendet sich gegen einen geplanten Vergütungsabschlag, wenn Patienten eine DiGA binnen 28 Tagen abbrechen. Mengenabschläge und erfolgsabhängige Vergütung greifen nach Verbandsangaben erst ab 2027.

Der Spitzenverband Digitale Gesundheitsversorgung e.V. (SVDGV) kritisiert geplante zusätzliche Vergütungsabschläge für digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA). Mengenabschläge und erfolgsabhängige Vergütung greifen nach Angaben des Verbands erst ab 2027. Noch bevor diese beiden Mechanismen wirksam würden und ihre Auswirkungen bewertet werden könnten, solle bereits der nächste Eingriff folgen.

Abbruchgründe außerhalb des Herstellereinflusses

Der neue Abschlag für Nutzungsabbrüche innerhalb der ersten 28 Tage berücksichtige die unterschiedlichen Anwendungsgebiete und Therapiekonzepte nicht ausreichend, so der Verband. Je nach Indikation könne das Behandlungsziel bereits nach kurzer Zeit erreicht sein. Auch Krankenhausaufenthalte oder neu auftretende Kontraindikationen könnten eine Therapiebeendigung erforderlich machen – Gründe, die nach Darstellung des SVDGV außerhalb des Einflussbereichs der Hersteller liegen.

Doppelte Berücksichtigung desselben Sachverhalts

Nutzungsabbrüche flössen bereits in die evidenzbasierte Preisverhandlung ein und würden künftig auch über die erfolgsabhängige Vergütung berücksichtigt. Der zusätzliche Abschlag belaste damit denselben Sachverhalt erneut und schaffe neue Bürokratie. Bei zwei Abrechnungsrunden könnten nach Einschätzung des Verbands über 10.000 Verwaltungsvorgänge jährlich entstehen.

Folgen für Planungssicherheit und Versorgung

Der Vorschlag stehe den politischen Zielen entgegen, Bürokratie abzubauen, den Mittelstand zu stärken und digitale Innovationen zu fördern, heißt es in der Mitteilung. Hersteller benötigten Planungssicherheit, um digitale Therapien dauerhaft bereitzustellen und weiterzuentwickeln.

Nach Einschätzung des SVDGV würde der zusätzliche Eingriff die Branche massiv schädigen und damit die Versorgung von Patientinnen und Patienten mit DiGA gefährden. Statt eine Versorgungsform zu stärken, die bestehende Versorgungslücken schließen könne, drohe die Regelung ihren Erhalt und weiteren Ausbau auszubremsen. Die vollständige Stellungnahme hat der Verband veröffentlicht.

Stellungnahme des SVDGV im Wortlaut

Über den SVDGV

Der Spitzenverband Digitale Gesundheitsversorgung bezeichnet sich als maßgeblichen Branchenvertreter für E-Health-Unternehmen in Deutschland. Er wurde im Dezember 2019 gegründet und vereint über 170 E-Health-Unternehmen.

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