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Extrabudgetäre Vergütung der Psychotherapie: DPtV kritisiert Entwurf

Die Deutsche PsychotherapeutenVereinigung kritisiert den Änderungsantrag der Regierungsfraktionen zur Psychotherapie im Notfallversorgungsgesetz. Sie fordert, die gesamte psychotherapeutische Versorgung weiterhin extrabudgetär zu vergüten.

Die Deutsche PsychotherapeutenVereinigung (DPtV) hat eine Stellungnahme zum Änderungsantrag der Regierungsfraktionen zur Psychotherapie vorgelegt, der zum Entwurf eines Gesetzes zur Reform der Notfallversorgung eingebracht wurde. Der Gesetzentwurf wird nach Angaben des Verbands am 7. Oktober im Gesundheitsausschuss diskutiert. Die DPtV fordert, die gesamte psychotherapeutische Versorgung weiterhin extrabudgetär zu vergüten.

„Die gesamte psychotherapeutische Versorgung muss weiterhin extrabudgetär vergütet werden. Um flächendeckend Psychotherapie anbieten zu können, reicht es nicht, einzelne Patient*innengruppen finanziell besserzustellen“, erklären die DPtV-Bundesvorsitzenden Dr. Christina Jochim und Dr. Enno Maaß. Der Verband begrüßt zugleich, dass die Änderungsanträge die Anliegen der Entschließung des Deutschen Bundestages zur psychotherapeutischen Versorgung aufgreifen.

Lücken im Regelungsvorschlag

Finanzielle Regelungen für die Neuropsychologische Psychotherapie und die spezifische Förderung von Gruppenpsychotherapien fehlen in dem vorliegenden Entwurf nach Darstellung der DPtV gänzlich. Mit der durch das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz erfolgten Streichung des Angemessenheitsgebotes der Vergütung je psychotherapeutischer Zeiteinheit sei zudem ein Regelungsvakuum entstanden, das schon jetzt zu Rechtsunsicherheit bei den Vergütungsregeln führe und kostenneutral vom Gesetzgeber gefüllt werden müsse.

Drei Forderungen zum Änderungsantrag

Konkret verlangt die DPtV eine kostenneutrale gesetzliche Klarstellung, dass bei der Bewertung psychotherapeutischer Leistungen ihre zeitliche und persönliche Gebundenheit angemessen zu berücksichtigen ist. Die Überführung psychotherapeutischer Leistungen in die morbiditätsbedingte Gesamtvergütung müsse anhand des tatsächlichen Leistungsbedarfs des Jahres 2026 statt des Jahres 2025 vorgenommen werden. Drittens solle die extrabudgetäre Vergütung für dringliche Fälle für alle Formen einer Richtlinienpsychotherapie geöffnet werden, mindestens aber die Regelungen zur Akutbehandlung praxistauglich gestaltet werden; der G-BA-Auftrag sei dafür obsolet.

Fallzahlen der Gruppenpsychotherapie

Mit dem GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz werden die bisher extrabudgetär vergüteten Leistungen der Gruppenpsychotherapie mit dem Aufsatzjahr 2025 in die morbiditätsbedingte Gesamtvergütung zurückgeführt. Seit 2021 hätten sich die Fallzahlen mehr als verdreifacht, im Jahr 2025 sei die Zahl gruppenpsychotherapeutischer Behandlungsfälle gegenüber dem Vorjahr um 23,6 Prozent auf 464.041 Behandlungsfälle gestiegen. Die DPtV schlägt vor, alle Leistungen zur Einleitung und Durchführung der Gruppenpsychotherapie dauerhaft außerhalb der Gesamtvergütung zu stellen.

Folgen für die ambulante Versorgung

Die extrabudgetäre Vergütung von Leistungen der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie, von Leistungen für schwer psychisch erkrankte Menschen sowie von Akutbehandlungen bei festgestellter Dringlichkeit bezeichnet der Verband als Teilschritt in die richtige Richtung, der jedoch hinter dem Erforderlichen zurückbleibe. „Auch nach dem jetzigen Änderungsantrag verbleibt eine Schwächung der ambulanten psychotherapeutischen Versorgung von erwachsenen Patient*innen. Damit werden keine Kosten gespart, sondern nur in teure stationäre Behandlungen, längeren Krankengeldbezug oder Frühberentungen durch chronifizierte Krankheitsverläufe verschoben“, so Jochim und Maaß.

Die Stellungnahme im Wortlaut: Vollständige DPtV-Stellungnahme zum Änderungsantrag

Ergänzend: DPtV-Stellungnahme zur Notfallversorgung

Über die DPtV

Die DPtV Deutsche PsychotherapeutenVereinigung ist der Berufsverband Psychologischer Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten e.V. mit Bundesgeschäftsstelle in Berlin. Nach eigenen Angaben ist sie die größte Interessenvertretung für Psychologische Psychotherapeut:innen, Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut:innen sowie Psychotherapeut:innen in Aus- und Weiterbildung in Deutschland. Bundesvorsitzende sind Dr. Christina Jochim und Dr. Enno Maaß.

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