Abstracts nach Schlüsselbegriff: Handlungsempfehlungen
Patientensicherheit ist ein zentrales Ziel moderner Gesundheitssysteme, dennoch treten weiterhin viele vermeidbare Ereignisse auf. Ein wenig genutzter Ansatz ist die Einbindung von Patientenbeiräten (PBR) auf organisationaler Ebene, die durch Erfahrung und Außensicht wichtige Impulse für Sicherheitsprozesse liefern. In vier Teilstudien des PEPS-Projekts wurden Bedarfe erhoben, internationale Ansätze gesichtet, ein Schulungsprogramm („Partners for Patient Safety“, P4PS) entwickelt und dessen Akzeptanz sowie Machbarkeit evaluiert. Die Ergebnisse zeigen: PBR werden meist informativ oder konsultativ eingebunden, benötigen jedoch Kompetenzen in Patientensicherheit, Kommunikation und Qualitätsmanagement. Das P4PS-Programm zeigt Machbarkeit und Wirksamkeit auf, sodass Schulungen die Rolle der Patientenvertretenden transformieren können – von reiner Erfahrung hin zur multikompetenten Beratung, die Lebenswelt und Systemlogik verbindet. Auf Basis der Ergebnisse und eines partizipativen Strategiedialogs wurden gemeinsam mit Projektteilnehmenden praxisnahe Handlungsempfehlungen für Gesundheitseinrichtungen, PBR und Systemakteure entwickelt. Zentrale Forderung ist die verbindliche Integration von PBR in sicherheitsrelevante Prozesse, unterstützt durch Ressourcen, klare Rollen und gemeinsame Fortbildungen. So kann Patientenbeteiligung von symbolischer zu strategischer Partnerschaft weiterentwickelt werden.
31.01.2026
Der 2. Teil der Übersichtsarbeit zur Diagnostik und Versorgung von Patienten mit Metabolisch assoziierter Steatohepatitis (MASH) thematisiert die Herausforderungen und Empfehlungen unter Berücksichtigung der aktuellen S2k-Leitlinien. Der diagnostische Algorithmus fokussiert auf ein Screening-Verfahren für die Früherkennung von MASH, wobei Hausärzte zentrale Akteure sind. Bei erhöhten Leberwerten oder auffälligem Fatty Liver Index sind weitere Untersuchungen und ggf. die Zuweisung zu einem Facharzt vorgesehen. Besonders bei Risikogruppen wie Personen mit Typ-2-Diabetes, Adipositas oder metabolischem Syndrom ist eine frühzeitige Identifikation essenziell, um präventiv agieren zu können. Eine umfassende Stoffwechseldiagnostik ist Voraussetzung, um die Progression der Erkrankung zu verhindern. Die Versorgungssituation in der Diagnostik von MASH ist allerdings durch eine Reihe von Limitationen gekennzeichnet, darunter die begrenzte Anwendung des Screening-Algorithmus und die Herausforderungen bei der definitiven Diagnosestellung mittels Leberbiopsie. Die Diskrepanz zwischen der diagnos-tizierten Anzahl von MASH-Fällen und der vermuteten Prävalenz deutet auf eine signifikante Anzahl undiagnostizierter Fälle hin, was letztlich auch therapeutische Defizite nach sich zieht.