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Archiv:

Alzheimer nicht leitliniengerecht versorgt

INSIGHT Health erforscht die Arzneimittelversorgung von Alzheimer-Patienten im GKV-Markt.

01.06.2008
„Dem Schmerz auf der Spur“

Warum das Pharmaunternehmen Grünenthal in eine breit angelegte Versorgungsforschungsstudie zum Thema Schmerz investiert, erklären Projektleiter Christian Luley sowie Kai Martens, seit 1. August neuer Geschäftsleiter des Deutschlandbereichs von Grünenthal im Exklusiv-Interview mit „Monitor Versorgungsforschung“ (MVF). >> Die DAK und die Grünenthal GmbH gaben kürzlich den Startschuss zu einer breit angelegten Versorgungsforschungsstudie bei chronischen Schmerzpatienten bekannt. […]

01.06.2008
„Leistungstransparenz ist entscheidend“

In Amerika ist Wahlkampf. Fasziniert verfolgt Deutschland den Auseinandersetzungen der Kandidaten. Dabei spielt auch die Reform des amerikanischen Gesundheitswesens eine große Rolle. Die unterschiedlichen Programme der Kandidaten sind hier jedoch kaum bekannt. Und auch in Deutschland sind die politischen Parteien bereits im Wahlkampf, in dem die Gesundheitsreform ein entscheidendes Thema sein wird. Auf Einladung von […]

01.06.2008
Kennzahlenmanagement in der Gesundheitsversorgung – Steuerung des Versorgungsprozesses

Zur Erfassung, Bewertung und Veränderung von Versorgungsprozessen müssen die erhobenen Daten in sinnvollen Kennzahlen operationalisiert werden. Diese Kennzahlen bilden die Dimensionen Finanzen, Leistungen und Qualität ab. Aufgrund des stark sektorisierten Aufbaus des deutschen Gesundheitswesens erfolgte traditionell eher die Bewertung des einzelnen Versorgungssektors. Moderne Kennzahlensysteme müssen jedoch in der Lage sein, einen sektor-, fachdisziplinen- und berufsgruppenübergreifenden Versorgungsprozess abzubilden. Krankenkassen haben durch mehrere Gesetzgebungsverfahren eine aktivere Rolle bei der Gestaltung neuer Versorgungsformen erhalten. Die den Krankenkassen zur Verfügung stehenden Daten sind inzwischen von guter Qualität und erlauben die Abbildung der Versorgung mittels Kennzahlen. Hierzu können Kennzahlensysteme zum Einsatz kommen, die eine versorgungsprozessübergreifende parallel zu einer sektorspezifischen Sicht ermöglichen. Unter Einsatz derartiger Systeme können Krankenkassen sowohl steuernd in den Versorgungsprozess eingreifen wie auch die Auswirkungen eines derartigen Eingriffs erkennen.

01.06.2008
Direkte Patienteninformation: Status quo 2008

In der modernen Vorstellung ist der Patient aktiver Mitgestalter seiner Gesundheit. Der Paradigmenwechsel vom akzeptierenden zum mitbestimmenden Patienten führt zu einer Neubestimmung der Beziehungen und Verhaltensweisen im Gesundheitswesen. Da der Arzt durch seine medizinische Kompetenz und seinen Informationsvorsprung die Nachfrage nach medizinischen Leistungen und Produkten maßgeblich steuert, besitzen Patienten von vornherein eine eingeschränkte Souveränität. Politik und Krankenkassen erhoffen sich daher von dem kritischen, mitbestimmenden Patienten eine Einflussnahme auf das bisher von den Leistungserbringern gesteuerte System. Wie diese Mitbestimmung von Seiten der Patienten aussehen könnte, wurde in zwei weiteren Studien (Cope 1+2) unter anderem in Zusammenarbeit mit Vertretern des Europäischen Parlaments erarbeitet. Innerhalb dieses Ansatzes wurde gezeigt, in welchen Bereichen unter welchen Voraussetzungen chronisch kranke Menschen aktiv zur Verbesserung unseres Gesundheitssystems beitragen könnten.

01.06.2008
Disease Management 2.0 & Morbi-RSA 1.0 – Medical Management für Krankenkassen unter den Bedingungen des Morbi-RSA

Disease-Management-Programme sind ein wichtiger Bestandteil der Gesundheitsversorgung in Deutschland und den Niederlanden. In Deutschland sind die Ergebnisse partiell zufriedenstellend. Einige relevante Krankheitsparameter (Surrogat-Parameter) wurden verbessert, die medizinischen Outcomes hingegen nur wenig beeinflusst. Auch die mit der Einführung der DMPs versprochenen Einsparungen konnten bislang nicht realisiert werden. In den Niederlanden wurde ein spezieller Software-Support eingesetzt, um DMPs wirklich über sektorale Versorgungsgrenzen effektiv zu gestalten. Die softwarebasierte DMP-Einführung wurde flankiert durch den parallelen Einsatz von Kranken-schwestern, Arzthelferinnen und anderen medizinischen Fachkräften, um die Ärzte wirkungsvoll zu entlasten. Dieser duale Ansatz war der Schlüssel zum Erfolg der Programme. Darüber hinaus werden zukünftig Multi-Disease-Programme, die auf einzelne Indikationen fokussierten DMPs ablösen; denn sie reflektieren die gegebene Multimorbidität größerer Bevölkerungskreise treffender. Unter den Bedingungen des neuen Morbi-RSA in Deutschland werden sich die neuen wie „alten“ DMPs auf die hierin abgebildeten Erkrankungen ausrichten. Anbieter und Entwickler von DMPs sind aufgerufen, Lösungen für diese neuen Indikationen zu entwickeln sowie heute verfügbare innovative Technologien zu integrieren. Kassen und private Krankenversicherungen sollten diese Entwicklungen durch begleitende neue Vergütungsmechanismen wie eine qualitätsorientierte Vergütung (Pay for Performance) oder ein Risk Sharing katalysieren.

01.06.2008
Individuelles Erleben von Krankenhausaufenthalten – Bedürfnisse und Erwartungen von Patienten

Psychologische Aspekte eines Krankenhausaufenthaltes sind entscheidende Bestandteile der Krankenhauswahl. Die qualitativ-psychologische Studie der psychonomics AG beleuchtet diese Thematik aus Patientensicht. Sechs Erlebensdimensionen bilden im Ergebnis Teile eines komplexen und teils in sich widersprüchlichen Motivgefüges. Der ganzheitliche Charakter des Motivgefüges führt dazu, dass eine einseitige Motivansprache zu ungeahnten Nebenwirkungen führen kann. Die Ergebnisse sind nicht nur Schlüssel zu einem erfolgreichen Krankenhausmarketing, welches in Zeiten steigender finanzieller Herausforderungen und zunehmender patientenseitiger Eigenverantwortung vermehrt an Bedeutung gewinnt. Damit verbunden, gewährleistet ihre Nutzung eine optimierte Versorgung der Patienten.

01.06.2008
„Wir liefern die Wissensgrundlagen“

Universitäts-Professor Dr. Holger Pfaff, Sprecher des ZVFK, im MVF-Titelinterview

01.04.2008
Der Gesamtmarkt ist noch nicht erfasst

Nicht erst das im Mai 2006 in Kraft getretene Arzneimittelversorgungs-Wirtschaftlichkeitsgesetz (AVWG) ermöglicht es Krankenkassen durch eine Änderung des § 130a Abs. 8 SGB mit pharmazeutischen Herstellern bilaterale Rabattverträge abzuschließen: Das wäre schon seit 2003 möglich gewesen. Doch erst mit Scharfschaltung des GKV-WSG zum 1. April 2007 schaffte dieses gesundheitspolitische Steuerungsinstrument den Durchbruch. Mit jenem April […]

01.04.2008
Ein bewusst kritischer Umgang

Staatssekretär Dr. Klaus Theo Schröder im MVF-Titelinterview

19.02.2008

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